Araştırmacılar, kolesterol benzeri bir parçacığı önemli ölçüde azaltan deneysel bir ilaç keşfettiler. kalp krizi ve vuruşlar.
Birçok Amerikalı, lipoprotein (A) veya LP (A) olarak bilinen bu parçacığın yüksek seviyelerinin kanlarında dolaştığını bilmiyor.
Yüksek LP (A) yaşam tarzı değişiklikleriyle değiştirilemez ve çalışmaya liderlik eden Cleveland Clinic tarafından “kardiyovasküler riskin son işlenemez sınırlarından biri” olarak adlandırılmıştır.
Düşük karbonhidratlı keto diyeti kalp hastalığı riskini artıramayabilir, yeni çalışma öneriyor
Bu yeni araştırma, çalışmayı finanse eden Eli Lilly tarafından yapılan Lepodisiran'ın LP (A) sentezlenmesinden sorumlu ana geni “susturabileceğini” gösteren deneysel ilacın – Lepodisiran'ın – daha önceki bulguları doğruladı.
(Cleveland Clinic'e göre, benzer bir etki mekanizmasına sahip diğer deneysel gen tedavileri de geliştirilmektedir.)
Araştırmacılar, kalp krizi ve felç riskini artırabilecek kolesterol benzeri bir parçacığı önemli ölçüde azaltan deneysel bir ilaç keşfettiler. (Istock)
Bulgular New England Tıp Dergisi'nde yayınlandı ve ayrıca 30 Mart'ta Amerikan Kardiyoloji Koleji'nin yıllık toplantısında sunuldu.
LP (A) hakkında ne bilmeniz
Amerikan Kalp Derneği'ne göre, lipoprotein (A) seviyeleri dünya çapında insanların yaklaşık% 20-25'inde yükselmiştir.
Bu, ABD'de yaklaşık 64 milyon insana ve küresel olarak 1,4 milyar insana eşittir.
LP (A), doktorların genellikle “kötü kolesterol” olarak adlandırılan düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) olarak bilinen kalp hastalığı riskini azaltmayı hedeflediği başka bir lipoprotein ile benzerlikleri paylaşır.
Bu sağlıksız yaşam tarzı alışkanlıklarına sahip kadınlar için kalp hastalığı riski daha yüksek
Ancak Lipoprotein (A), Cleveland Clinic Vasküler ve Torasik Enstitüsü Baş Akademik Sorumlusu MD, baş yazar Steven Nissen'e göre, arterlerdeki plak birikmesine ve pıhtılara LDL'den daha yatkındır.
“Lipoprotein (A) kalp hastalığı için büyük ölçüde genetik tarafından belirlenen bağımsız bir risk faktörüdür – yani kalıtsaldır,” diye ekledi Sinai Fuster Heart Hastanesi Direktörü Dr. Deepak L. Bhatt ve New York'taki Sina Dağı'ndaki Icahn Tıp Fakültesi'nde kardiyovasküler tıp profesörü, Haberler Digital'e söyledi. (Çalışmanın bir parçası değildi.)
Amerikan Kalp Derneği'ne göre, lipoprotein (A) seviyeleri dünya çapında insanların yaklaşık% 20-25'inde yükselmiştir. (Istock)
LP (A) öncelikle bir gendeki farklılıklarla belirlenirken, LDL kolesterol seviyeleri çoklu genlerden etkilenir.
Nissen, “Bu çok büyük bir fark ve LDL'nin çok daha büyük bir çevresel bileşeni var.”
Ve statinler gibi ilaçlarla azaltılabilen LDL'nin aksine, şu anda LP (A) 'yı düşüren onaylanmış ilaç tedavileri yoktur.
Nissen, “Lipoprotein (A) için dünyanın herhangi bir ülkesindeki düzenleyici otoriteler tarafından onaylanmış bir farmakoterapi yok.”
Çalışma tasarımı
Araştırmacılar, 11 Kasım 2022'den 17 Nisan 2023'e kadar Arjantin, Çin, Danimarka, Almanya, Japonya, Meksika, Hollanda, Romanya, İspanya ve ABD'den 320 kişinin klinik bir araştırmasını gerçekleştirdiler.
Katılımcılar rastgele bir plasebo veya bir veya iki subkutan lepodisiran enjeksiyonu almak üzere atandı.
Diyet, egzersiz ve kilo kaybı LDL seviyelerini azaltmaya yardımcı olabilir, ancak uzmanlar LP (A) seviyeleri üzerinde etkisi olmadığını söylüyor. (Istock)
Nissen Haberler Digital'e verdiği demeçte, LP (A) 'nın normal seviyesi litre başına 75 nanomolden azdır ve denemedeki insanlar için ortalama seviye litre başına yaklaşık 250 nanomol olduğunu söyledi.
“Çok yüksektiler – normalin üst sınırının üç katından fazla.”
Kalp krizi riskini ölçerken, önemli bir kırmızı bayrak genellikle göz ardı edilir, doktorlar diyor
En yüksek dozun bir enjeksiyonundan sonra, katılımcılar altı ayda lipoprotein (A) seviyelerinde yaklaşık% 100 azalma gösterdi.
Altı ayda ikinci bir doz alanlar, bir yıllık işarette neredeyse% 100 azalma sağladı.
Başka bir deyişle, tedavi Nissen'e göre, tedavi neredeyse tüm lipoproteini (A) kandan çıkardı.
Doktorların tipik olarak zaman içinde izlediği geleneksel kolesterolün aksine, lipoprotein (A) sadece ömür boyu bir kez kontrol edilmesi gerekir. (Istock)
Kardiyologlar, bu bulguların sonuçta LP (A) seviyesine sahip milyonlarca Amerikalının tedavisine yardımcı olabileceğini söylüyor.
“Sonuçlar çok etkileyici,” dedi Bhatt.
Potansiyel sınırlamalar
Araştırmacılar, büyük bir güvenlik endişesi olmadığını, ancak katılımcıların% 12'sinin enjeksiyon bölgesinde hafif reaksiyonlar bildirdiğini belirtti.
Çalışmanın sadece birkaç siyah katılımcısı vardı – önceki çalışmalara göre, daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyan bir nüfus, lipoprotein (A) konsantrasyonlarına sahip olma olasılıkları daha yüksektir.
(Bu endişeyi gidermek için araştırmacılar daha büyük Faz 3 klinik çalışmalarına daha fazla siyah hastayı kaydettiriyorlar.)
Haberler uygulamasını almak için buraya tıklayın
Başka bir sınırlama, denemede sadece iki doz lepodisiran uygulanmasıydı, bu nedenle daha fazla dozun etkisi bilinmemektedir.
Dış uzmanlar, çalışma aynı zamanda LP (A) seviyelerinin azaltılmasının kalp krizi ve felç riskini de azalttığını göstermedi.
Avrupa Kardiyoloji Derneği ve ABD'deki Ulusal Lipid Derneği, tüm yetişkinlerin LP (A) seviyelerini kontrol etmesini önermektedir. (Istock)
Bhatt, “Bu ilacın klinik etkisini test eden bir Faz 3 Deneme, LP (A) 'nın büyük azalmasının daha düşük kalp krizi oranlarına dönüşüp dönüşmediğini görmek için gereklidir.” Dedi.
Nissen, bu soruyu ele almak için 3. Aşama denemesinin devam ettiğini doğruladı.
Sağlık bültenimize kaydolmak için buraya tıklayın
Bhatt, “Yıllarca tüm hastalarda LP (A) seviyelerini kontrol ediyorum.” Dedi.
Ancak doktorların tipik olarak zaman içinde izlediği geleneksel kolesterolden farklı olarak, Nissen lipoproteinin (A) sadece bir ömür boyu kontrol edilmesi gerektiğini belirtti.
Daha fazla sağlık makalesi için ziyaret edin www.Haberler/health
“Seviyeniz ne olursa olsun, 24 yaşında olduğunuzda 64 yaşındayken seviye – değişmez, çünkü genetiktir” dedi.
“Yani sadece bir kez almanız gerekiyor ve eğer hayatın erken saatlerinde alırsanız, risk altında olduğunuzu biliyorsunuz ve hayatınızı buna göre yaşayabilirsiniz.”
Birçok Amerikalı, lipoprotein (A) veya LP (A) olarak bilinen bu parçacığın yüksek seviyelerinin kanlarında dolaştığını bilmiyor.
Yüksek LP (A) yaşam tarzı değişiklikleriyle değiştirilemez ve çalışmaya liderlik eden Cleveland Clinic tarafından “kardiyovasküler riskin son işlenemez sınırlarından biri” olarak adlandırılmıştır.
Düşük karbonhidratlı keto diyeti kalp hastalığı riskini artıramayabilir, yeni çalışma öneriyor
Bu yeni araştırma, çalışmayı finanse eden Eli Lilly tarafından yapılan Lepodisiran'ın LP (A) sentezlenmesinden sorumlu ana geni “susturabileceğini” gösteren deneysel ilacın – Lepodisiran'ın – daha önceki bulguları doğruladı.
(Cleveland Clinic'e göre, benzer bir etki mekanizmasına sahip diğer deneysel gen tedavileri de geliştirilmektedir.)
Araştırmacılar, kalp krizi ve felç riskini artırabilecek kolesterol benzeri bir parçacığı önemli ölçüde azaltan deneysel bir ilaç keşfettiler. (Istock)
Bulgular New England Tıp Dergisi'nde yayınlandı ve ayrıca 30 Mart'ta Amerikan Kardiyoloji Koleji'nin yıllık toplantısında sunuldu.
LP (A) hakkında ne bilmeniz
Amerikan Kalp Derneği'ne göre, lipoprotein (A) seviyeleri dünya çapında insanların yaklaşık% 20-25'inde yükselmiştir.
Bu, ABD'de yaklaşık 64 milyon insana ve küresel olarak 1,4 milyar insana eşittir.
LP (A), doktorların genellikle “kötü kolesterol” olarak adlandırılan düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) olarak bilinen kalp hastalığı riskini azaltmayı hedeflediği başka bir lipoprotein ile benzerlikleri paylaşır.
Bu sağlıksız yaşam tarzı alışkanlıklarına sahip kadınlar için kalp hastalığı riski daha yüksek
Ancak Lipoprotein (A), Cleveland Clinic Vasküler ve Torasik Enstitüsü Baş Akademik Sorumlusu MD, baş yazar Steven Nissen'e göre, arterlerdeki plak birikmesine ve pıhtılara LDL'den daha yatkındır.
“Lipoprotein (A) kalp hastalığı için büyük ölçüde genetik tarafından belirlenen bağımsız bir risk faktörüdür – yani kalıtsaldır,” diye ekledi Sinai Fuster Heart Hastanesi Direktörü Dr. Deepak L. Bhatt ve New York'taki Sina Dağı'ndaki Icahn Tıp Fakültesi'nde kardiyovasküler tıp profesörü, Haberler Digital'e söyledi. (Çalışmanın bir parçası değildi.)
Amerikan Kalp Derneği'ne göre, lipoprotein (A) seviyeleri dünya çapında insanların yaklaşık% 20-25'inde yükselmiştir. (Istock)
LP (A) öncelikle bir gendeki farklılıklarla belirlenirken, LDL kolesterol seviyeleri çoklu genlerden etkilenir.
Nissen, “Bu çok büyük bir fark ve LDL'nin çok daha büyük bir çevresel bileşeni var.”
Diyet, egzersiz ve kilo kaybı Uzmanlar, LDL seviyelerinin azaltılmasına yardımcı olabilir, ancak LP (A) seviyeleri üzerinde etkisi olmadığını söylüyor.
Ve statinler gibi ilaçlarla azaltılabilen LDL'nin aksine, şu anda LP (A) 'yı düşüren onaylanmış ilaç tedavileri yoktur.
Nissen, “Lipoprotein (A) için dünyanın herhangi bir ülkesindeki düzenleyici otoriteler tarafından onaylanmış bir farmakoterapi yok.”
Çalışma tasarımı
Araştırmacılar, 11 Kasım 2022'den 17 Nisan 2023'e kadar Arjantin, Çin, Danimarka, Almanya, Japonya, Meksika, Hollanda, Romanya, İspanya ve ABD'den 320 kişinin klinik bir araştırmasını gerçekleştirdiler.
Katılımcılar rastgele bir plasebo veya bir veya iki subkutan lepodisiran enjeksiyonu almak üzere atandı.
Diyet, egzersiz ve kilo kaybı LDL seviyelerini azaltmaya yardımcı olabilir, ancak uzmanlar LP (A) seviyeleri üzerinde etkisi olmadığını söylüyor. (Istock)
Nissen Haberler Digital'e verdiği demeçte, LP (A) 'nın normal seviyesi litre başına 75 nanomolden azdır ve denemedeki insanlar için ortalama seviye litre başına yaklaşık 250 nanomol olduğunu söyledi.
“Çok yüksektiler – normalin üst sınırının üç katından fazla.”
Kalp krizi riskini ölçerken, önemli bir kırmızı bayrak genellikle göz ardı edilir, doktorlar diyor
En yüksek dozun bir enjeksiyonundan sonra, katılımcılar altı ayda lipoprotein (A) seviyelerinde yaklaşık% 100 azalma gösterdi.
Altı ayda ikinci bir doz alanlar, bir yıllık işarette neredeyse% 100 azalma sağladı.
Başka bir deyişle, tedavi Nissen'e göre, tedavi neredeyse tüm lipoproteini (A) kandan çıkardı.
Doktorların tipik olarak zaman içinde izlediği geleneksel kolesterolün aksine, lipoprotein (A) sadece ömür boyu bir kez kontrol edilmesi gerekir. (Istock)
Kardiyologlar, bu bulguların sonuçta LP (A) seviyesine sahip milyonlarca Amerikalının tedavisine yardımcı olabileceğini söylüyor.
“Sonuçlar çok etkileyici,” dedi Bhatt.
Potansiyel sınırlamalar
Araştırmacılar, büyük bir güvenlik endişesi olmadığını, ancak katılımcıların% 12'sinin enjeksiyon bölgesinde hafif reaksiyonlar bildirdiğini belirtti.
Çalışmanın sadece birkaç siyah katılımcısı vardı – önceki çalışmalara göre, daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyan bir nüfus, lipoprotein (A) konsantrasyonlarına sahip olma olasılıkları daha yüksektir.
(Bu endişeyi gidermek için araştırmacılar daha büyük Faz 3 klinik çalışmalarına daha fazla siyah hastayı kaydettiriyorlar.)
Haberler uygulamasını almak için buraya tıklayın
Başka bir sınırlama, denemede sadece iki doz lepodisiran uygulanmasıydı, bu nedenle daha fazla dozun etkisi bilinmemektedir.
Dış uzmanlar, çalışma aynı zamanda LP (A) seviyelerinin azaltılmasının kalp krizi ve felç riskini de azalttığını göstermedi.
Avrupa Kardiyoloji Derneği ve ABD'deki Ulusal Lipid Derneği, tüm yetişkinlerin LP (A) seviyelerini kontrol etmesini önermektedir. (Istock)
Bhatt, “Bu ilacın klinik etkisini test eden bir Faz 3 Deneme, LP (A) 'nın büyük azalmasının daha düşük kalp krizi oranlarına dönüşüp dönüşmediğini görmek için gereklidir.” Dedi.
Nissen, bu soruyu ele almak için 3. Aşama denemesinin devam ettiğini doğruladı.
Avrupa Kardiyoloji Derneği ve ABD'deki Ulusal Lipid Derneği, tüm yetişkinlerin LP (A) seviyelerini kontrol etmesini önermektedir.
Sağlık bültenimize kaydolmak için buraya tıklayın
Bhatt, “Yıllarca tüm hastalarda LP (A) seviyelerini kontrol ediyorum.” Dedi.
Ancak doktorların tipik olarak zaman içinde izlediği geleneksel kolesterolden farklı olarak, Nissen lipoproteinin (A) sadece bir ömür boyu kontrol edilmesi gerektiğini belirtti.
Daha fazla sağlık makalesi için ziyaret edin www.Haberler/health
“Seviyeniz ne olursa olsun, 24 yaşında olduğunuzda 64 yaşındayken seviye – değişmez, çünkü genetiktir” dedi.
“Yani sadece bir kez almanız gerekiyor ve eğer hayatın erken saatlerinde alırsanız, risk altında olduğunuzu biliyorsunuz ve hayatınızı buna göre yaşayabilirsiniz.”